皮質骨螺釘的固定特點

皮質骨螺釘的固定特點主要體現在其設計、力學性能及臨床應用方式上：

螺紋設計：皮質骨螺釘采用較淺的螺紋和較小的螺紋間距，這種設計使其與皮質骨(骨骼最外層堅硬部分)的接觸面積更大，能夠更緊密地貼合骨皮質，形成穩定的機械鎖定。螺紋的緊密排列增強了螺釘在骨內的把持力，減少松動風險。

力學性能：皮質骨螺釘的抗拔出力和抗旋轉能力顯著優于松質骨螺釘。其全螺紋結構可穿透雙側骨皮質，形成拉力效應，尤其適用于需要承受較大力量的部位，如長骨中段或需對抗剪切力的骨折(如下頜支矢狀骨折)。在脊柱手術中，皮質骨軌跡(CBT)螺釘通過增加與椎弓根皮質骨的接觸面積，顯著提升了螺釘的穩定性。

固定方式：皮質骨螺釘可通過加壓骨折斷面促進愈合。例如，在斜行骨折中，螺釘沿骨長軸穿透雙側皮質，利用螺紋的拉力效應壓縮骨折端;在關節融合或假體固定中，螺釘提供剛性支撐，維持解剖位置。此外，其設計允許與接骨板協同使用，形成“角穩定”結構，進一步增強固定效果。

適應復雜解剖：皮質骨螺釘的進釘點與軌跡設計靈活，可適應不同解剖部位的固定需求。例如，在脊柱翻修手術中，CBT螺釘的偏內側進釘路徑可避開原釘道，減少軟組織損傷;在下頜骨手術中，螺釘的穿透固定能有效維持骨塊穩定，對抗咀嚼時的剪切力。

材料特性：皮質骨螺釘通常由不銹鋼或鈦合金制成，兼具高強度和耐腐蝕性。鈦合金螺釘的彈性模量接近皮質骨，可減少應力遮擋效應，促進骨重塑;不銹鋼螺釘則提供更高的初始穩定性，適用于骨質疏松或需快速固定的場景。